- 1.
Anatomia
- 1.1 Nerki
- 1.1.1 kształt, wielkość i
położenie,
- 1.1.2 zarysy brodawek
nerkowych kielichów nerkowych I i II-rzędowych,
- 1.1.3 wielkość, kształt
miedniczek nerkowych,
- 1.1.4 miedniczka
zewnątrznerkowa,
- 1.1.5 unaczynienie nerki,
tętnice i żyły nerkowe
- 1.2 Moczowody
- 1.2.1 wielkość,
przebieg
- 1.2.2 ujście pęcherzowe
moczowodów
- 1.3 Pęcherz
moczowy
- 1.3.1 kształt, pojemność,
grubość ściany,
- 1.3.2 okolica trójkąta
pęcherzowego,
- 1.3.3 ujście pęcherzowe
cewki moczowej
- 1.4 Gruczoł
krokowy
- 1.4.1 położenie, kształt,
wielkość, zarysy
- 1.4.2 obecność
torebki
- 1.5 Worek
mosznowy
- 1.5.1 jądra: kształt,
wielkość, zarysy, struktura, unaczynienie
miąższu,
- 1.5.2 najądrza: struktura,
wielkość i kształt
- 1.5.3 powrózek nasienny:
naczynia tętnicze i żylne
- 1.6 Macica, jajniki,
pochwa
- 1.6.1 macica : kształt,
wielkość, położenie, grubość ściany
- 1.6.2 jajnik : kształt,
wielkość, położenie, struktura
- 2. Metody
badania
- 2.1
Ultrasonografia
- 2.1.1 nerki
- - badanie w czasie
rzeczywistym, głowicą wektorową lub Convex 3,5-5 MHz ; ocena
unaczynienia za pomocą metody Dopplera w kolorze i Power
Doppler Energy naczyń śródmiąższowych, tętnic i żył
nerkowych,
- 2.1.2 narządy miednicy
mniejszej (pęcherz moczowy, gruczoł krokowy, pęcherzyki
nasienne, macica, jajniki)
- - badanie w czasie
rzeczywistym glowicą wektorową lub Convex 3,5 - 5
MHz
- - badanie głowicą
doodbytniczą i dopochwową
- 2.1.3 narządy worka
mosznowego
- - badanie głowicą liniową
7-10 MHz echostruktura jąder, najądrzy, powrózka nasiennego.
Badanie dopplerowskie unaczynienia jąder, ocena żylaków
powrózka nasiennego w pozycji leżącej i stojącej. Ocena
przepływów nisko- lub wysokooporowych i ich różnicowanie w
oparciu o spektrum przepływu i wskaźnik oporności -
RI,
- 2.2 Zdjęcie przeglądowe jamy
brzusznej
- 2.2.1 wskazania do wykonania
zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej,
- 2.2.2 przygotowanie pacjenta
do zdjęcia przeglądowego jamy brzusznej,
- 2.2.3 pelwimetria
rentgenowska
- 2.3 Badanie dróg moczowych z
użyciem środków cieniujących
- 2.3.1 urografia
- 2.3.2 uretrocystygrafia
wstępująca, mikcyjna
- 2.3.3 pielografia
wstepująca
- 2.3.4 pielografia
zstepująca
- 2.4 Badania
izotopowe
- 2.4.1 scyntygrafia nerek
znakowana Tc 99m
- 2.4.2 renografia i
renocystografia
- 2.4.3
angioscyntygrafia
- 2.5 Tomografia komputerowa,
badanie z uwzględnieniem techniki spiralnej oraz
trójwymiarowej rekonstrukcji obrazu
- 2.6 Rezonans
magnetyczny
- 2.7 Arteriografia i
flebografia nerkowa
- 3.
Symptomatologia
- 3.1 Kolka nerkowa - usg,
zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej
- 3.1.1 bez cech
wodonercza,
- 3.1.2 z cechami utrudnionego
odpływu - urografia, pielografia wstępująca
- 3.2 Krwiomocz.
Krwinkomocz.
- 3.2.1 na tle
kamicy,
- 3.2.2 z powodu nowotworu
pęcherza moczowego łagodnego i złośliwego
- 3.2.3 krwotoczne zapalenie
pęcherza moczowego,
- 3.2.4 zmiany zapalne miąższu
nerkowego
- 3.2.5 nowotwory nerek i
moczowodów
- 3.2.6 uraz dróg moczowych z
wodonerczem w obrazach usg, urografii i KT
- 3.2.7 przewlekłe
wodonercze
- 3.3 Nadciśnienie tętnicze
pochodzenia naczyniowo-nerkowego.
- 3.4 Nerka przeszczepiona -
badanie usg przeglądowe i dopplerowskie
- 3.4.1 powikłania wczesne -
przetoka moczowa, niedrożność zespolenia, krwiak i ropień
okołonerkowy,
- 3.4.2 powikłania późne -
kamica nerkowa, zakażenia dróg moczowych, zwężenie zespolenia
ze współistniejącym wodonerczem, odpływ
pęcherzowo-moczowodowy,
- 3.4.3 różnicowanie
odrzucenia przeszczepu w obrazie usg, KT i ewentualnie w
badaniu naczyniowym z niedrożnością tętnicy
nerkowej,
- 3.4.4 biopsja aspiracyjna
cienkoigłowa pod kontrolą usg
- 3.5 Częstomocz
- 3.5.1 pęcherz
neutrogenny
- 3.5.2 zwężenie cewki
moczowej
- 3.5.3 przerost gruczołu
krokowego - łagodny i nowotworowy \\
- 3.5.4 zmiany zapalne
pęcherza
- 3.5.5 ropomocz, zakażenie
dróg moczowych, obecność bakterii w moczu
- 4. Wady wrodzone i
rozwojowe
- 4.1 Nieprawidłowa liczba i
ułożenie nerek, moczowodów, pęcherza moczowego, cewki
moczowej, jąder, jajnika, macicy
- 4.2 Wady budowy:
- 4.2.1 miąższu nerkowego
(nerka gąbczasta, torbiele, torbielowatość, przetoki
tętniczo-żylne)
- 4.2.2 dróg moczowych
(uchyłki, pseudouchyłki, wady trójkąta pęcherzowego,
ureterocele, zwężenia)
- 5.
Zapalenia
- 5.1 Nieswoiste
- 5.1.1 ostre i przewlekłe
odmiedniczkowe zapalenie nerek
- 5.1.2 ropne zapalenie nerek,
ropowice przynerkowe i przetoki nerkowe, moczowodowe,
pęcherzowe i pochwowe
- 5.1.3 ostre i przewlekłe
zapalenia przydatków, skręt torbieli jajnika,
endometrioza
- 5.1.4 zapalenie jąder i
najądrzy
- 5.1.5 ostre i przewlekłe
zapalenie gruczołu krokowego, ropień
- 5.2 Swoiste
- 5.2.1 gruźlica
- 5.2.2 grzybice
- 5.2.3 marskość nerek i
pęcherza moczowego
- 6.
Zwyrodnienia
- 6.1 Martwica
brodawek
- 6.2 Nefrocalcinosis
(zwyrodnienie wapniste nerek)
- 6.3 Odrzucenie nerki
przeszczepionej
- 6.4 Zmiany
popromienne
- 7. Kamica dróg
moczowych
- 8.
Nowotwory
- 8.1 Łagodne
- 8.1.1 nerek, moczowodów,
pęcherza moczowego, cewki moczowej,
- 8.1.2 macicy, jajników,
pochwy,
- 8.2 Łagodny przerost
gruczołu krokowego
- 8.3 Złośliwe nerek,
moczowodów, pęcherza moczowego, cewki moczowej, prącia,
jąder, najądrzy, gruczołu krokowego, jajnika, macicy i
przymacicza,
- 8.4 Guzy przestrzeni
zaotrzewnowej - pierwotne i przerzutowe,
- 8.5 Ocena naczyń jamy
brzusznej w guzach nerek i pęcherza moczowego
- 9. Zmiany
pourazowe
- 9.1 Krwiak przestrzeni
zaotrzewnowej,
- 9.2 Podtorebkowe lub
całkowite pęknięcie nerki,
- 9.3 Moczowodów, pęcherza
moczowego i cewki moczowej,
- 9.4 Pęknięcie jądra,
uwięźnięta przepuklina mosznowa, skręt szypuły
naczyniowej
- 9.5 Macicy, pochwy i okolicy
przydatków.
- 10.
Ciąża
- 10.1 Ocena wieku
płodu
- 10.2 Objawy USG
zagrażającego poromnienia, ciąży pozamacicznej, pustego jaja
płodowego
- 10.3 Ocena położenia
łożyska
- 10.4 Objawy śmierci płodu
(USG. Rtg)