Pediatria, ośrodkowy układ nerwowy



Uwaga : Należy dążyć do ograniczenia badań rentgenowskich i w konsekwencji napromienienia jonizującego zwłaszcza u dzieci przewlekle chorych



Wady wrodzone, Niedotlenienie okołoporodowe, Krwawienia USG MR / KT RTG czaszki Wskazane Wskazane warunkowo U wcześniaków i noworodków po przebytym niedotlenieniu okołoporodowym USG jest badaniem rutynowym.
Wodogłowie USG MR / KT Wskazane Wskazane warunkowo  
Napady padaczkowe, Bóle głowy, Zaburzenia wzrastania RTG czaszki MR, KT SPECT Wskazane warunkowo Wskazane Wskazana Niewielka czułość - wątpliwa wartość diagnostyczna MR zwykle bardziej wartościowe od KT.
Zapalenie zatok obocznych nosa RTG, KT Wskazane warunkowo Mała wartość diagnostyczna przed 3 rokiem życia. U dzieci po 3 r.ż. KT bardziej cenne niż RTG, zwłaszcza przed zabiegiem operacyjnym.
Oddychanie ustami, Podejrzenie przerostu trzeciego migdałka RTG migdałka gardłowego Wskazane warunkowo  
Ból karku lub szyi Kręcz RTG Scyntygrafia kości MR USG, RTG Wskazane Wskazana warunkowo Wskazane warunkowo Wskazane U dzieci bóle karku rzadko bez poprzedzającego urazu; dalsza obserwacja wskazana w przypadkach podejrzanych o zmiany zapalne. Kiedy ból nie ustępuje, a zdj. rtg zmian nie wykazuje. USG - typowy obraz zmienionego mięśnia mostkowo - obojczykowo - sutkowego. RTG - wyłączenie wad kręgosłupa szyjnego
Wady kręgosłupa noworodki starsze dzieci USG RTG MR Wskazane Wskazane Wskazane warunkowo Uwaga - spina bifida occulta - nie stanowi wskazania do dalszych badań obrazowych; jest to często spotykany wariant rozwojowy.
Uraz głowy niewielkiego stopnia - małe ryzyko zmian wewnątrzczaszkowych USG, RTG, KT Niewskazane Pacjent najczęściej winien być odesłany do domu bez wykonania badań obrazowych z zaleceniem opieki odpowiedzialnej osoby dorosłej.
Uraz głowy - średnie i wysokie ryzyko zmian wewnątrzczaszkowych USG, KT, RTG Wskazane Pacjenci zwykle przyjęci do obserwacji spitalnej, zwłaszcza małe dzieci. USG jest badaniem z licznymi ograniczeniami w obrazowaniu zmian pourazowych wewnątrzczazkowych. RTG - mała wartość diagnostyczna. KT badaniem z wyboru.
Uraz głowy z bardzo wysokim ryzykiem zmian wewnątrzczaszkowych KT USG, RTG Wskazane Wskazane warunkowo KT badaniem z wyboru. USG, RTG czaszki tylko gdy KT niedostępne, a pacjent wymaga natychmiastowego zabiegu.