Kręgosłup lędźwiowy



Przewlekłe bóle krzyża bez podejrzenia guza lub zapalenia RTG KT Scyntygrafia Wskazane warunkowo Wskazana warunkowo Zmiany zwyrodnieniowe częste i nieswoiste. Badanie ważne u ludzi młodych (ześlizg, zesztywnienie, zapalenie itd.) lub starszych z podejrzeniem złamania kompresyjnego.
Bóle krzyża z objawami niewydolności zwieraczy lub zaburzeń chodu; niedoczulica; ostre lub postępujące zaburzenia ruchowe; złożone deficyty neurologiczne; przebyta choroba nowotworowa; HIV; zły stan ogólny KT/MR Scyntygrafia Wskazane Wskazana MR badaniem z wyboru, ale KT lepiej obrazuje niszczenie kości. Uwaga: prawidłowy obraz kręgosłupa na przeglądowym zdj. RTG może być fałszywie uspakajający.
Ostry ból krzyża; przepuklina jądra miażdżystego? Rwa kulszowa bez objawów dodatkowych KT/MR, scyntygrafia RTG Wskazane warunkowo Wskazane warunkowo Ostry ból okolicy lędź wiowej zwykle jest spowodowany zmianami niemożliwymi do uwidocznienia na przeglądowym zdjęciu RTG (z wyjątkiem osteoporotycznego zapadnięcia się kręgu). Wynik RTG może fałszywie uspakajać, dlatego scyntygrafia Uwidocznienie przepukliny jądra miażdżystego wymaga MR lub KT. MR jest badaniem z wyboru.
Utajony rozszczep kręgosłupa bez objawów klinicznych RTG Wskazane warunkowo Ok. 10% ludzi ma niewielkie anomalie odcinka lędź wiowo-krzyżowego bez żadnych towarzyszących objawów.
Kokcydynia/uraz kości ogonowej RTG Wskazane warunkowo RTG nie dostarcza zwykle danych mogących zmienić postępowanie; bolesność uciskowa jest objawem charakterystycznym.